Vacunación Gripe-COVID-19 en personas con inmunodepresión

11 octubre 2023

Durante el otoño 2023, se recomienda que todas las personas adultas, los adolescentes y los niños y niñas de 6 meses o más, que tengan inmunodepresión (defensas muy bajas), reciban, además de la vacuna de la gripe, una dosis de la vacuna de COVID-19 actualizada para esta campaña 2023-2024, aunque ya se hubieran vacunado en los años anteriores, para reforzar la inmunidad frente a las variantes circulantes de COVID-19 de cara a este otoño-invierno. Esta vacuna contiene la variante XBB.1.5, que es la que más está circulando en la actualidad en España. A continuación, se amplía la información y se detallan una serie de puntos clave.

QUÉ PERSONAS ENTRAN EN ESTE GRUPO

Lo conforman personas con edad a partir de 5 años con alguna de las condiciones o patologías que conllevan inmunodepresión de alto grado, que comportan un alto riesgo de COVID-19 grave:

  • Cáncer y hemopatías malignas.
  • Inmunodeficiencias primarias graves, incluyendo déficit de complemento.
  • Insuficiencia renal crónica.
  • Infección VIH con inmunodepresión grave (en adultos: CD4 <200).
  • Trasplantes de órganos sólidos o progenitores hematopoyéticos.
  • Que reciban o hayan recibido en los 3 meses anteriores tratamiento para una enfermedad autoinmune como:Los que reciban o hubieran recibido en los 3 meses anteriores:- Corticoides a dosis altas (equivalentes a ≥20 mg de prednisona o prednisolona al día o equivalentes a ≥1 mg/kg/día en población infantil) durante más de 10 días en el mes anterior a la vacunación.- Corticoides a dosis moderadas a largo plazo (equivalentes a ≥10 mg de prednisona o prednisolona al día ≥0,5 mg/kg/día en población infantil durante más de 4 semanas) en los 3 meses anteriores a la vacunación.- Fármacos inmunomoduladores orales no biológicos, como metotrexato >20 mg por semana (oral y subcutáneo), azatioprina >3 mg/kg/día; 6-mercaptopurina >1,5 mg/kg/día, micofenolato >1 g/día en los 3 meses anteriores a la vacunación- Ciertos tratamientos combinados a dosis individuales inferiores a las anteriores, incluidos los que reciben ≥7,5 mg de prednisolona al día en combinación con otros inmunosupresores (distintos de hidroxicloroquina o sulfasalazina) y los que reciben metotrexato (cualquier dosis) con leflunomida, o cualquier dosis en población infantil, en los 3 meses anteriores a la vacunación.

    – Dosis altas de corticoides (equivalentes a >40 mg de prednisona o prednisolona al día o equivalentes a >2 mg/kg/día en población infantil) durante más de una semana por cualquier motivo en el mes previo a la vacunación.

 

POR QUÉ TIENEN MÁS RIESGO ESTAS PERSONAS

Estas personas, se sabe que tienen una protección inferior a la de la población general frente a la COVID-19 y la gripe, con más posibilidades de padecer complicaciones y formas más graves de la enfermedad, por lo que es recomendable optimizar sus defensas contra el virus con esta dosis de recuerdo de la vacuna.

Además, las vacunas administradas previamente contienen la variante original, mientras que la vacuna que se administra este otoño contiene también la variante circulante en la actualidad, la Ómicron XBB.1.5, por lo que ayudará a combatirla mejor.

 

QUÉ HACER SI HA PASADO COVID-19 RECIENTEMENTE

Para recibir esta dosis de vacuna de COVID-19, se debe esperar al menos 3 meses desde la última infección COVID-19.

Mientras tanto, no hay ningún problema para recibir la vacuna de la gripe, así como la del neumococo si estuviera indicada.

 

QUÉ DEBEN HACER ESTAS PERSONAS SI HAN RECIBIDO UNA DOSIS DE COVID-19 RECIENTEMENTE

Para recibir esta dosis de la nueva vacuna de COVID-19, se debe esperar al menos 3 meses desde la última vacunacion de COVID-19.

Mientras tanto, no hay ningún problema para recibir la vacuna de la gripe, así como la del neumococo si estuviera indicada.

 

QUE DEBEN HACER ESTAS PERSONAS SI AUN NO HABIAN RECIBIDO NINGUNA DOSIS DE VACUNA DE COVID-19 

Todas estas personas recibirán una dosis de la nueva vacuna adaptada de COVID-19, independientemente del número de dosis de vacunas COVID-19 que hubieran recibido desde 2021.

 

SE PUEDEN ADMINISTRAR A LA VEZ LAS VACUNAS DE GRIPE, COVID-19 Y OTRAS VACUNAS

Es muy recomendable que las personas de 60 años o más reciban la vacuna de la gripe. Las dos vacunas se pueden administrar a la vez, el mismo dia.

Esta campaña de otoño es una oportunidad para recibir una dosis de la vacuna del neumococo conjugada 20-valente (Apexxnar®) en los casos en que esté indicada si no la han recibido previamente:

  1. Personas nacidas entre 1951 y 1963 (ambos inclusive) que no hayan recibido la 13-valente previamente. A partir de enero de 2024, entre 1951 y 1964.
  2. Personas pertenecientes a los grupos de riesgo de enfermedad neumocócica invasora, independientemente de la edad.
  3. Personas institucionalizadas en centros residenciales de mayores y de atención a enfermos crónicos, independientemente de la edad.
  4. Personas con antecedente de COVID-19 grave (que precisaron hospitalización).

 

CUANDO SE PUEDEN VACUNAR

A partir del 16 de octubre 2023, se pueden vacunar las personas de cualquier edad con inmunodepresión.

De todos modos, si tiene 85 años o más, o vive en una residencia de mayores, puede vacunarse a partir del 9 de octubre 2023.

 

COMO PEDIR CITA

Se recomienda solicitar cita a través de su centro de salud a partir del 16 de octubre 2023.

En algunos casos, podrá solicitar cita por los canales habituales, puede consultarlo en ClicSalud+,  App Salud Andalucía y App y teléfono 955 54 50 60 de Salud Responde. Si se tiene una condición de riesgo incluida en los objetivos de campaña pero no se muestra la opción para solicitar cita, se recomienda consultar con los profesionales sanitarios y obtener la cita en el centro de salud.

Además, podrá solicitar por los canales habituales (ClicSalud+,  App Salud Andalucía y App y teléfono 955 54 50 60 de Salud Responde, utilizando la opción Vacunación Gripe/COVID que se mostrará tras identificarse) a partir de ciertas fechas, si cumple alguno de los siguientes requisitos de edad:

  • A partir del 9 de octubre, si tiene 85 años o más.
  • A partir del 16 de octubre, si tiene 70 años o más.
  • A partir del 30 de octubre, si tiene 60 años o más.

Para la vacunación COVID-19 pueden solicitar cita en el centro de salud que le corresponda, tanto en el caso de tener aseguramiento público como privado. Esta vacunación frente a COVID-19 siempre se recibirá en centros públicos, porque actualmente sigue sin haber dosis disponibles en el canal privado.

En el caso de la gripe, las personas mutualistas o aseguramiento privado recibirán la vacunación frente a la gripe en sus centros privados, siguiendo las indicaciones de sus mutualidades, salvo aquellos que residan en poblaciones de menos de 20.000 habitantes adscritas al ANEXO 1 del Convenio de zonas rurales, que podrán recibirla en el centro de salud correspondiente.

Más información en este enlace.

 

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