Desde la Consejería de Salud, siguiendo las instrucciones del Ministerio de Salud, se ha enviado a los centros sanitarios públicos y a las farmacias de atención primaria y hospitalaria, la indicación de finalizar la campaña 2023-24 frente al VRS el día 31 de marzo 2024, concretando expresamente que los lactantes con indicación de nirsevimab ® que por el motivo que fuera, no hubieran recibido el fármaco antes del 1 de abril, no tendrán que recibir el fármaco, ya que la circulación del virus VRS es en la actualidad prácticamente inexistente, y se prevé que siga siendo así en los próximos meses (abril a septiembre), por lo que el riesgo de infección para estos lactantes es muy bajo.

Si en este caso, hay que administrar de nuevo nirsevimab , dado que el volumen que se recambia en una exanguinotransfusión neonatal es de 1-2 veces el volumen sanguíneo total.

Si, se pueden administrar conjuntamente con vacunas habituales de la primera infancia, como la vacuna hexavalente, la vacuna del neumococo conjugada, las vacunas frente a meningococo B, C y ACWY, la vacuna triple vírica, la vacuna de la varicela, las vacunas antigripales, las vacunas frente a COVID-19 y la vacuna oral del rotavirus.

Si, se puede administrar con vacunas del calendario, en lugares anatómicos diferentes, en este caso en vasto externo separadas unos 2,5 cm.

Si, estaría indicada la inmunización con nirsevimab, y se podría coadministrar con las vacunas de los 11 meses.

Si, se pueden administrar a la vez en el mismo acto.

Si por el motivo que fuera no se administrara el mismo día, no es necesario guardar un intervalo específico de días entre ambas inyecciones.

Si, pueden recibirlo.

Aquellos lactantes con indicación de recibir nirsevimab que hayan pasado una o varias infecciones previas por VRS (antígeno o PCR positiva), independientemente de su gravedad, antes de haber recibido el fármaco, podrán recibirlo si tienen indicación.

Por ejemplo, si ha nacido en septiembre de 2023, ha pasado una infección por VRS en noviembre 2023, y acude a recibir nirsevimab una semana después de la infección, puede recibirlo.

Si, aquellos lactantes de alto riesgo de Grupo 2 o 3, recibirán nirsevimab independientemente de si recibieron palivizumab o padecieran infección por VRS en la campaña previa.

Las personas con consideración de mutualistas que hayan optado por el aseguramiento privado, y que tengan indicación de inmunización frente a VRS, deberán seguir el procedimiento que les indiquen las entidades a las que estén adscritas para recibir dicha inmunización.

En lactantes que pasan por una cirugía cardíaca con bypass cardiopulmonar, y que previamente habían recibido su dosis correspondiente de nirsevimab, se puede administrar una dosis adicional de nirsevimab (Beyfortus®) lo antes posible una vez que el lactante esté estable después de la cirugía para asegurar niveles plasmáticos adecuados del fármaco, siempre que se esté en temporada de VRS (antes del 31 marzo 2024). Dependiendo del tiempo que haya transcurrido desde la cirugía, la dosis sería diferente:

• En los primeros 90 días tras recibir la primera dosis de nirsevimab, la dosis adicional debe ser de 50 mg o 100 mg según el peso corporal.
• Si han transcurrido más de 90 días después de la primera dosis, la dosis adicional podría ser una dosis única de 50 mg independientemente del peso corporal, para cubrir el resto de la temporada del VRS.

Más información:

Puede recibir el fármaco en su centro de salud tras el alta de maternidad, lo antes posible.

Se recomienda administrar otra dosis de 50 mg, en cualquier momento, incluido el mismo día. No es necesario guardar ningún tipo de intervalo.

En todos estos casos, la administración del fármaco nirsevimab debe ser asumida por la mutualidad. No se administrará en el centro de salud, ni tampoco se administrará con cargos a terceros.

Se informará del posible aumento de reactogenicidad, aunque no es esperable que se produzcan efectos adversos añadidos.