Las terapias celulares CAR-t implican una inmunosupresión programada adquirida, estos usuarios deben tener su calendario vacunal actualizado a su edad antes del procedimiento.
Se pueden administrar a partir de los 12 meses de la terapia celular, siempre que haya reconstitución inmune (linfocitos CD4·>200/mm3 y linfocitos CD19 o CD20 >20/mm3). Algunos autores recomiendan, además niveles IgA >6 mg/dl y ausencia de inmunosupresión activa. Se requiere que los pacientes no hayan recibido inmunoglobulinas endovenosas en los 8 meses previos, que
Si se pueden administrar, a partir de los 3 meses de la terapia celular, siempre que haya reconstitución inmune (linfocitos CD4·>200/mm3 y linfocitos CD19 o CD20 >20/mm3). Se recomienda además niveles IgA >6 mg/dl como evidencia de la existencia de la capacidad de cambio (switching) de las inmunoglobulinas y que no exista inmunosupresión activa. También
Si, en esta campaña, aquellos niños nacidos a partir del 1 de abril de 2024 que aún no se hayan inmunizado, pueden recibir nirsevimab aunque ya tengan más de 6 meses. Nirsevimab se puede administrar con la vacuna de la gripe en el mismo acto vacunal. Si por el motivo que fuera no se administraran
Si, en aquellos casos de niños nacidos a partir del 1 de abril, que se ha demorado la administración de nirsevimab por distintos motivos (no contesta tfno, no cita, alguna enfermedad, niño de mutua..), se puede administrar, ya que van a a vivir su primera temporada de VRS.
Se recomienda evitar el contacto cercano con pacientes gravemente inmunodeprimidos (por ejemplo, pacientes recientemente trasplantados de médula ósea -entre 3 y 6 meses postrasplante-, o pacientes en quimioterapia activa) durante las dos primeras semanas si es posible, tras la administración de la vacuna. Promover medidas higiénicas como el lavado de manos frecuente e igualmente tener
Si, en este caso , se puede administrar en el centro de salud, cualquiera de las dos vacunas inyectadas disponibles en esta campaña (Vaxigrip o Flucelvax tetra).
La estrategia frente a VRS en Andalucía para la temporada 2024-25 está basada, como para la temporada anterior, únicamente en la inmunización pasiva con nirsevimab en población infantil. En cuánto a la vacunación frente al VRS en población adulta, hay dos vacunas aprobadas por la EMA, y disponibles en las farmacias comunitarias en España :
Durante la campaña 2024-25 en Andalucía, se recomienda la administración de nirsevimab a todos los recién nacidos, incluidos aquellos nacidos de madres que se hubiesen vacunado frente a VRS durante el embarazo.
La vacuna Abrysvo se puede administrar durante el embarazo, una dosis única de 0,5 ml entre la semana 24 y 36 de gestación. Esta vacuna no excluirá la administración del anticuerpo nirsevimab al recién nacido en sus primeros días de vida. Abrysvo es una vacuna no financiada actualmente en Andalucía, requiere prescripción facultativa para ser
